解放军总医院第一医学中心急诊科主任医师刘刚在发热门诊接诊患者(2月25日摄)。 新华社发(李悠 摄)
新华社北京3月4日电 题:当好首都抗疫“守门人”——解放军总医院第一医学中心急诊科抗疫记事
张汨汨、刘一诺、罗国金
解放军总医院第一医学中心急诊科,在首都北京抗击新冠肺炎疫情的战斗中,接诊急诊患者2万余人次,发热患者7000多人次,收容医学观察患者近300人,其中危重患者70余人,排查疑似病例30余例次,确诊新冠肺炎患者7人,无一漏诊、无一交叉感染。
首都北京抗疫之战,他们是奋战在一线的“守门人”。
“主任,这个病人肺部有阴影。”
“马上采取措施隔离,启动应急预案!”
解放军总医院第一医学中心急诊科于1月22日确诊了首例新冠肺炎患者。
解放军总医院第一医学中心急诊科主任黎檀实(右三)和同事在重症监护室查房(2月17日摄)。新华社发(刘钰 摄)
“这名患者此前辗转了3家医院,始终没有确诊。”急诊科主任黎檀实回忆,“我们结合CT检查结果和多科专家评估,判断这名患者必须立即隔离。”
“真是万幸。”急诊科发热门诊护士长肖红菊说,“还好科里当即做了决定,没有让患者继续流动到社会上去;还好我们发热门诊在此之前已做好自我防护,与患者密切接触的医护人员,无一被感染。”
急诊科多次承担灾害救援、处突维和、卫勤演习等应急任务,多数骨干有抗击非典、防控“甲流”、诊治腺病毒肺炎的经历,防疫经验丰富。新冠肺炎疫情警报拉响前,他们即判断:这肯定是场硬仗恶战,必须提前做好准备。
升级应急预案,紧急调配加强医护力量,一场没有硝烟的阻击战开始了。
急诊科所有休假人员立即归队,准备外出的全部退票,其他科室也增派力量支援急诊科任务。
医生翟永志接到去发热门诊支援的命令后,迅速退掉回老家的车票,将两个孩子送上火车。医生陈骅将刚刚生产的妻子和孩子安置在家里,只身返回工作岗位。风湿病科护士长张亚美今年就要退休,却第一个报名要求到发热门诊工作。正在外地休假的护士田琳听到消息后,立即返京,与战友们一直战斗到今天……
一般的病人一听到“发热门诊”就“谈虎色变”,唯恐避之不及,“连路过都要绕开走”。经常有被分诊到发热门诊的病人吵着闹着不愿前往。
解放军总医院第一医学中心急诊科护士长刘钰为患者做气管插管(2月25日摄)。新华社发(李静轩 摄)
“病人有这种心理,我们非常理解。”护士长刘钰说,“我们要做的,就是在尽心尽力救治病患的同时,多关心、多交流、多沟通。”
非常时期,他们最大限度做到快查、快筛,尽量减少病人的等待。为安抚病人焦虑情绪,他们与病人面对面一遍遍交待检查结果、病情诊断、治疗方案,“让病人心中有数,家属心中有底”。
对于需要留院观察的病人,他们更是给予无微不至的关怀。有些需要在留观区住一晚甚至两晚的病人,就诊时往往没带生活用品。遇到这种情况,护士们都会送上一次性纸杯、压缩毛巾、脸盆等日常用品;营养科精心安排了临时菜谱,饭菜由护士们送到病人床前。
有位76岁的病人,因心血管病来医院就诊。
“分诊台护士反复问诊后,发现她隐瞒了家人有新冠肺炎确诊病例的病史,影像也显示其肺部有感染。”护士长潘菲回忆,分诊这名病人去发热门诊时,陪同患者的家属情绪非常激动,坚决不愿前往。
“我们不断地解释,入职不到一年的护士罗力康主动上前说:‘奶奶,我来送您去。’上前给她盖好被子、接过她的推车。”潘菲回忆,病人和家属终于被劝服。
解放军总医院第一医学中心急诊科护士陈雯在护理重症患者(2月25日摄)。新华社发(李静轩 摄)
“我是冒着生命危险来看病。”一次,一名病人半开玩笑地说。
心外科支援发热门诊的医生冯泽坤告诉他:“我们的防护措施很完备,对病人精准治疗,就诊流程是最优化的,没什么可怕的。”
这名病人不知道,就在不久前,冯泽坤刚接诊过一名高龄发热病人。还没问两句,病人就出现了心脏骤停。冯泽坤当即将病人转移到抢救床上按压、插管……“疫情期间,急诊抢救风险大。”冯泽坤说,但作为医护战线的“先头部队”,急诊科绝不能因为风险就犹豫不前。
“抗‘疫’期间,全体医护人员都要站在一起。我很想到武汉一线去,但这里也有我的战位。”冯泽坤说,“做好急诊科工作,就是为首都防疫守好‘大门’。”