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山西医药卫生体制改革取得重大阶段性成效

时间:2020-12-24 20:01:06 | 来源:山西日报

山西新闻网12月23日讯(记者 葛海霞)今天上午,省政府新闻办举行新闻发布会。省医改领导小组副组长、省卫生健康委党组书记、主任武晋,省人社厅一级巡视员贺德孝,省财政厅党组成员、副厅长段萃,省卫生健康委副主任、省医改办主任张波,省医保局党组成员、副局长刘磊,省药监局副局长郭景文,介绍我省“十三五”期间医药卫生体制改革进展和成效的有关情况并回答记者提问。

省政府新闻办新闻发布会现场

山西抗疫、医改两不误,取得优异成绩

武晋介绍,“十三五”期间,山西省委省政府认真贯彻新时期卫生与健康工作方针,全面深化医药卫生体制改革,推动卫生健康事业高质量发展。优化医疗资源配置,启动区域医疗中心建设,实施“136”兴医工程,在全国率先实施县域医疗卫生一体化改革,被国家确定为紧密型县域医共体建设试点省。全省居民主要健康指标持续向好,人均预期寿命持续提升,孕产妇死亡率下降至12.48/10万,婴儿死亡率下降至4.21‰,5岁以下儿童死亡率下降至5.27‰,好于全国平均水平。省市县三级财政累计支出1347. 87亿元用于卫生事业,年均增长率6.04%,医疗卫生支出占财政支出的8.74%,高于全国1.3个百分点。卫生资源配置状况持续改善,截至2019年底,全省医疗卫生人员总量达到34.1万人,每千人口床位数5.83张,每千人执业(助理)医师、注册护士分别达到2.84人和2.92人,每万人全科医生、公共卫生人员分别达到1.75人和5.88人,为全面建成小康社会提供了有力保障。

2020年以来,山西县域医疗卫生一体化改革持续深化,全面加强公共卫生体系建设,优质医疗资源培育取得突破性进展,全民医保制度建设不断完善,公立医院综合改革持续深化,中医药强省战略全面推进,健康扶贫任务圆满完成。省财政累计投入资金7.4亿元,大力实施“136”兴医工程。引进博士42人,获得国家自然科学基金16项、国家级科研课题39项、专利74项,引进开发85项国际国内一流前沿医疗技术,整合新建59个亚专科,打造36个卓越医学团队。将城乡居民医保参保人员高血压、糖尿病门诊用药纳入医保范围,截至2020年11月底,已有217.5万人享受“两病”门诊待遇,减轻患者负担7.7亿元。开展将25种门诊中医适宜技术纳入医保支付试点。将298种日间手术治疗纳入门诊按病种付费管理,患者住院时间减少一半,费用支出节约近50%。对14家三级公立医院下放高级职称评审权限。全面取消各级各类公立医疗机构医用耗材加成,共完成调价项目2682项,医院医疗服务收入占比上升到27%。加大药品和医用耗材集中带量采购,国家112种、本省19种集采中选结果全面落地执行。加强合理用药管理治理,我省各项药学指标在全国评比处于前列,在“合理用药 中国行动”中被授予“政府组织推动奖”荣誉称号。累计救治贫困群众34.07万人次,救治率达到99.9%。全省农村建档立卡贫困人口累计住院187.38万人次,住院综合保障比例近90%。在抗击疫情方面实现“双零(全省确诊病人零病亡、医护人员零感染)”目标,截至目前,全省已累计投入疫情防控财政资金64.9亿元,有力保障打赢疫情防控阻击战。

基层群众不出县就能享受优质医疗服务

张波表示,为了让群众在家门口就能享受到优质医疗服务,我省将通过“五个梯次”打造区域医疗中心建设升级版,继续做好“136”兴医工程,提升中医药服务能力,还将努力提升县域医疗服务水平,大力开展“县域医疗卫生一体化改革提质增效年”活动。全省117个县级医疗集团全部上接三级医院、专科联盟、远程医疗“三根天线”,推广医疗集团借力跨越发展的有效路径;打造5G智慧医疗系统,在抓好5个县(高平、孝义、盐湖、万荣、阳曲)5G试点的基础上,扩大至30个县,探索“5G+远程医疗”等(5G+120急救、+慢病管理、+基层防控、+监管运行)创新模式,提升县级医疗集团服务能力。同时,在所有三级综合医院推广省人民医院帮扶模式,对县医院采取集团托管、技术帮扶等手段,固定常驻一批管理人员,机动派驻一批技术人员,送上来培养一批基层骨干,将先进管理、新技术、优质资源向下延伸,帮扶带动县域诊疗水平提升,让基层群众不出县,也能享受三级医院优质诊疗服务,不断提升群众看病就医的获得感和满意度。

提高资金使用效益 推动公立医院薪酬制度改革

段萃在发布会上说,我省将继续做好医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革工作,加强对市县部门的指导和监督,对医疗卫生领域项目实施全面绩效管理,强化对资金的监督检查,不断提高资金使用效益和医疗卫生服务质量。在公立医院薪酬制度改革方面,贺德孝介绍,我省将公立医院绩效工资总量水平最高提高到当地无收入全额拨款事业单位绩效工资总量的5倍;落实内部分配自主权,允许公立医院自主创新薪酬分配方式,实行年薪制、协议工资等多种模式。薪酬分配向关键紧缺岗位、高风险高强度岗位、高层次人才、业务骨干和贡献突出人员倾斜。我省强化绩效考核结果运用,公立医院充分履行内部管理责任,开展内部绩效考核,考核结果与医务人员薪酬挂钩,强化了知识、技术、管理等要素分配导向,提高广大医务人员的工作积极性。

加强药品质量安全监管,做好地方标准建设

刘磊介绍,我省不断推动药品地方标准建设,持续加强药品质量安全监管。截至目前,我省已有17个品种通过仿制药一致性评价;制定颁布了我省33个中药材中药饮片地方标准。2020年,启动了第二轮65个品种习用地方标准的研究起草工作;完成国家药品标准提高行动受托任务共71项;完成我省3个药品流通领域地方标准立项发布工作。

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