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超六成医保事项月底前可通过网上办理

时间:2020-10-21 20:03:28 | 来源:山西日报

山西晚报讯(记者 武佳)10月20日,太原市政府新闻办举行新闻发布会,太原市医疗保障局相关负责人介绍了“以医保智能化助推服务管理精细化”相关情况。太原市医保经办服务事项和办事指南全部纳入医保智能公共服务系统建设,今年10月底前,超过60%医保事项可通过网上办理。太原市医保智能公共服务系统于今年10月1日正式上线,将太原市医保经办服务事项和办事指南全部纳入系统建设。通过该系统将实现医保业务快速申报、医保信息快速查询,网上办事服务结果及时反馈,满足社会公众随时随地享受医保服务的诉求,最终实现医保业务足不出户“网上办”,动动指尖“掌上办”,疑难业务“咨询办”的目标。目前,系统支持单位参保登记、职工参保登记、单位参保信息变更登记、职工参保信息变更登记、职工医保缴费基数申报、参保单位参保信息查询、参保人员参保信息查询、出具《基本医疗保险参保凭证》、医疗机构申报定点协议管理以及征缴核定业务、参保缴费证明打印等其他服务事项网上自助办理。参保单位或个人均可居家或者在办公场所等随时、随地享受医保办事“不见面”服务。预计10月底,将实现28个事项、37个流程网上办理,网办率由22%提升到60%以上,有效解决老百姓办事排长队、多跑路的问题。《太原市医疗保障经办政务服务事项清单》与《太原市医疗保障经办服务办事指南》于今年8月21日正式出台,在太原市基本医疗保险运行20年以来,首次归科归类细分出30项医保经办服务事项,确定了“40+ 15”项办事指南,并创新推出办事指南“码”上有服务,打通服务群众最后一公里,办事群众只需通过手机扫描办理事项二维码,即可查询到该事项的事项名称、办理方式、办理流程、申办材料、办理时限等全部服务内容,推进窗口服务向数字化、便利化提升。相关简化6个办事流程减少14项办事材料太原市医保局对《太原市医疗保障经办服务办事指南》进行了优化。其中,共简化办事流程6个、减少办事材料14项、缩短办事时限3个。简化办事流程共涉及6个事项,分别是职工缴费基数申报;异地转诊人员备案;医疗救助对象手工(零星)报销;基本医疗保险定点医疗机构服务协议签订流程;基本医疗保险定点医疗机构费用结算;基本医疗保险定点零售药店、定点社区卫生服务站(中心)费用结算。职工缴费基数申报:银行代扣和税务征收的单位可以在网厅自行申报人员增、减变动及征集单核定打印业务,无需携带办事材料来窗口办理。异地转诊人员备案:异地转诊取消中心备案环节,医院按流程审批后,医保科审核上传即可。医疗救助对象手工(零星)报销:重点救助对象、建档立卡贫困人口在进行医疗救助手工(零星)报销时,到社区、村(居)委会提供申报材料后,由街办乡镇政府报送县级医疗保障局,经县级医疗保障局审核并核定救助金额后,进行社会发放,不需要社区、村(居)委会及街办乡镇政府进行入户调查、民主评议、公示等环节。基本医疗保险定点医疗机构服务协议签订流程:新定点医疗机构取消协议考试环节,自主学习承诺掌握情况即可。基本医疗保险定点医疗机构费用结算:定点医疗机构实现网上对账、网上结算,无需携带费用汇总明细来窗口办理。基本医疗保险定点零售药店、定点社区卫生服务站(中心)费用结算:定点零售药店、定点社区卫生服务站(中心)实现网上对账、网上结算,无需携带费用汇总明细来窗口办理。

山西晚报记者 武佳

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