日前,阳泉市医疗保障局对查处的10起医保定点医疗机构违规行为典型案例进行了通报。阳泉市老龄委医院存在挂床住院、无医嘱收费、重复收费、超限用药等违规行为。依据相关规定作出如下处理:拒付医保基金305590.08元,扣除违约金122236.41元,共计427826.49元。对医院负责人进行约谈,责令立即整改。阳泉新华医院存在医嘱与收费项目不符,非医保项目收费等违规行为。依据相关规定作出如下处理:拒付医保基金249418.08元,扣除违约金223434元,共计472852.08元。对医院负责人进行约谈,责令立即整改。阳泉博爱医院存在非医保项目收费、超范围用药等违规行为。依据相关规定作出如下处理:拒付医保基金168763.35元。对医院负责人进行约谈,责令立即整改。阳泉桃河医院存在分解收费、中医理疗项目与医嘱不符,超标准收费、非医保项目收费、重复收费、无医嘱收费等违规行为。依据相关规定作出如下处理:追回医保基金169698.76元,扣除违约金42243元,共计211941.76元。对医院负责人进行约谈,责令立即整改。阳泉庆林医院存在无医嘱收费违规行为。依据相关规定作出如下处理:追回医保基金136543.3元。对医院负责人进行约谈,责令立即整改。阳泉日潭医院存在捆绑收费、无医嘱收费、非医保项目收费等违规行为。依据相关规定作出如下处理:拒付医保基金128928.82元。对医院负责人进行约谈,责令立即整改。阳泉驿安医院存在超限用药、医保销售量与购进量不符等违规行为。依据相关规定作出如下处理:拒付医保基金并扣除违约金合计245955.6元。对医院负责人进行约谈,暂停该院医保住院服务协议。平定民众复康医院存在无医嘱收费、医嘱与清单不符、过度检查等违规行为。依据相关规定作出如下处理:拒付医保基金99918元,扣除违约金5240元,共计105158元。对医院负责人进行约谈,责令立即整改。盂县晋康医院存在超限用药、违规收费、过度检查、重复收费等违规行为。依据相关规定作出如下处理:拒付医保基金153293.98元。对医院负责人进行约谈,责令立即整改。盂县仁爱医院存在超限用药、违规收费、分解收费等违规行为。依据相关规定作出如下处理:拒付医保基金109538元。对医院负责人进行约谈,责令立即整改。
温丽芳