8小时建成隔离病房
“一个上下两层,10个病房,10张隔离病床的发热隔离病区,下午5点开始筹建,凌晨3点投入运行。” 山西省人民医院呼吸与重症医学科副主任王强回忆起山西“速度”,感慨万千。
2020年1月23日,王强接到通知,作为负责人进入该院筹建的发热隔离病房进行新冠肺炎患者筛查、发热病人诊治。放下电话,他便向该院临建楼出发,筹建的发热隔离病房位于一二层,初步规划一层是污染区,二层是生活区。
王强满头大汗准时出现在发热隔离病区时,院长李荣山、副书记周芸以及院感科、后勤处、信息处等职能处室负责人和相关工人已到位。院感科进行流程设计,后勤处进行水电木工改造,信息处进行网络布线,护士长万鲜红进行资产清点及耗材申请补充。紧张忙碌8个小时后,山西省人民医院发热隔离病房投入使用。
“赶紧把我办公室的拿过去。”计算机室配备的传真机功能复杂,不便操作,李荣山让王强把自己办公室的传真机直接抱走。
隔离病房也是战场
2月3日,正在值班的王强收到发热门诊通知,有一例有流行病学史且临床症状符合新冠肺炎症状的患者需要进行隔离观察。王强与万鲜红安排接诊。
患者高某,35岁,1月23日在家通风后出现浑身发冷症状,25日出现发热、干咳,最高时烧到38.4度。当地医院检查CT呈现双肺多发磨砂玻璃影。2月1日,来到省人民院发热门诊就诊。
“取咽拭子,患者需要取两次鼻咽拭子,这是最危险的!”王强说,采集过程中,医护人员与患者距离不超过20厘米,采集过程中,一旦患者出现打喷嚏、咳嗽等症状,就会在采集者身边形成气溶胶。王强要求护士必须三级防护,还为重要岗位医护人员协调正压呼吸面罩。
“当时以我职业直觉,高某是新冠肺炎患者,其实挺害怕的。”王晓梅说,“害怕也要上呀,没有人不怕,但发热隔离病房就是我们的战场。”
不立刻手术他就会死
“这个患者肛周坏死性筋膜炎,新冠肺炎不除外,怎么办?”发热隔离病房值班医生袁和菊请示王强。
患者李某来自平遥人,肛周肿痛7天,转来省人民医院。CT检查发现双肺上叶及下叶感染病变,有肺炎症状。
核酸检测至少得48小时,而这个患者不一定能拖过48小时,肛周坏死性筋膜炎、脓毒血症,哪一个病都能要命。
“我联系肛肠科医生做手术,你们做好接病人的准备。新冠肺炎可能会死人,这个患者不及时做手术,可能立刻会死。”王强提高了声音说道。
很快,患者被推上手术台。为他手术的医生、麻醉师及护士们按照新冠肺炎三级防护穿戴,隔离服、防护服。第二天,患者核酸检测结果阴性,万幸不是新冠肺炎,所有人都松了一口气,王强将身体往椅子上深深一躺。
“作为医生,作为发热隔离病房负责人,该负的责就让我负吧。” 王强说,坏死性筋膜炎不及时做手术,患者可能会感染身亡。这个年轻人才33岁,还没结婚,关键时刻,不能犹豫。
新冠肺炎以来,山西省人民医院发热隔离留观病房扩展到三层,20个房间,20张床,周转发热病人近150例,其中危重症患者20余例,新冠肺炎患者2例。
“如果说太原市四院是山西新冠肺炎战场,发热门诊室是前线的话,我们就是伫在战场和前线之间的防火墙,不能漏过任何一个新冠肺炎患者,否则,后果不堪设想。”王强今年已经47周岁,但说起话来言语温和,眼神轻柔,还像学生时的样子。
山西新闻网记者 王晓艳整理 通讯员 王继侠