张西俭 上游新闻记者 高科 摄

重庆市中医院南桥寺院部三楼国家中医药管理局“张西俭名中医传承工作室”的诊室里，有一块白板和一支黑色记号笔，诊室即讲堂，教学和行医，是77岁的张西俭人生中最重要的两个部分。从医50多年，已年近耄耋之年的张西俭觉得，每一分每一秒都弥足珍贵，“每一天都是赚来的，我要把我的经验传承下去。”

边给病人把脉边用板书教学

虽年事已高，但张西俭每周坚持坐门诊，除了给病人看病，最重要的工作就是通过一个个病例把中医的学问教导给他的学生们。每周二，是张西俭固定的带教时间，张老的学生们会在诊室里和他一起看诊。

18日上午，和往常一样，张西俭的背后是一张大大的白板。11点，一位老年男性走进诊室，把厚厚的病历资料放在张西俭的面前，“张老，这是我最近的体检报告，说我胃问题严重啊。”

张西俭细细把脉后，又让诊室里的两位学生将患者的脉象诊过，他回转身，在身后的白板上将患者的脉象用线条的形式画了下来。在脉象中有滞涩、变化的地方进行标注后，张西俭开始详细地给学生和病人解说脉象，“这里，两边实，中间虚。”他又指着白板上脉象中间的上升箭头，“为什么会这样？因为浊气出现在中焦。”一个脉象，详细讲解了近5分钟，诊室里只有他的声音，学生、病人看着他的讲解，听得全神贯注。

看着学生在自己的笔记本上详细写下脉案，他继续询问病人的病情，听到病人反复提及自己的焦虑，张西俭拍了拍他，“会好起来的，你想太多了，你看嘛，根本没什么大事情嘛，不要自己吓自己！”

一个病人看完，已经过去了十多分钟，学生把白板上的脉案擦掉，等待下一个病人来时张西俭画新的脉案，这么多年，每一个病历都被他抽丝剥茧，教给学生。

病人来之前，两个学生有点强硬地要求他去上厕所，“你看，都11点多了，你还不去？”要求老师在上午11点-11点半一定按时上厕所，是张西俭所有学生都知道的，张西俭有前列腺癌，虽然治疗后恢复得不错，但需要长期养护，但他自己常常一看诊就会忘记其他的事情。

必须要形成自己的中医理论

中午12点多钟，才看完当天所有挂号的病人，张西俭让学生把他送回位于南岸的家中，按照他的计划，下午还有重要的工作，整理写作他的脉学相关理论。

从医50年，张西俭在传统中医脉学技术上，进行了创新、继承与发挥，独创了脉学理论，临床主张“脉诊为先，四诊合参”，对诊脉规则、指法要点、脉象识别、主病都有特色型发挥，而这些脉学理论，都被很好地运用到了临床中。

张西俭的书房里，他的笔稿已经有近100万字。最近，他的学生，重庆市中医院南桥寺院部内分泌科主任朱丹平的重要工作之一，就是帮助他将他手写的手稿打成电脑文档，最后再整理成册出版。此前，张西俭的两本脉学著作已经出版，这些脉学理论现在已经成为中医学习中的重要理论知识。

“老师的书，都是自己整理脉络，划分区块，我们能做的只是一个打字员的工作，因为他的思路太清晰了，根本不需要后续整理。”朱丹平佩服自己的老师，也很心疼他，他希望老师能更多地休息，尽量可以少讲一些课，“他的声带因为常年的带教已经声带肥厚，但还是经常在医院办教学培训，根本没法拦他。”

不停地教学、不停地写作，张西俭的身体已经不怎么好了，“有时下午写着东西，脑壳就有点晕。”学生请他多休息些，他还要坚持做更多，“不知道什么时候就来不及了，相比起西医以理论为主，中医大多以经验教学，我们必须要形成自己的中医理论，有可以借鉴、引用的理论，传承的基础才能更牢固，也能更容易一些。”

张西俭说，自己会看诊带教到身体条件已经完全不允许的那一刻，“即使那会，我脑子还能动就能继续学习、整理脉学理论。”最近几年，张西俭的儿子也慢慢地跟随父亲学习中医脉学，他并不是中医专业人才，却被父亲的坚持打动，“多一个人学到这些东西，就能多一份传承。”

重庆晨报·上游新闻记者 石亨 实习生 黄欣