由于1957年首次在卡纳塔克卡西驻仓库的一个小村庄检测到,因此京萨森林疾病(KFD)或猴热影响了西山谷地区的五个州的9000多人。缺乏治愈性,无效的疫苗和最近爆发的激增已经刺激了研究人员,以寻找爆发风险高的绘图区域的方式。
在一种这种尝试中,来自病毒研究的Manipal Cents的研究人员研究了蜱虫,KFD病毒的运输扣,在西部劫持中的空间分布,看看这是否是为疾病创造风险地图的有效方式。
KFD病毒属于Flaviviridae家族病毒,其其他显着成员包括登革热和黄热病病毒。虽然后一种病毒被蚊子携带和传播,但KFD病毒被蜱运输。蜱是微小的寄生动物,锁定在动物身上并喂养血液,同时这样做,可以将病毒传递到主体的血液中。来自Haemaphysalis组的蜱虫,尤其是物种Haemaphysalis Smigera,被认为是病毒最常见的载体。
KFD病毒长期以来一直在野外循环,感染小哺乳动物,如丛林条纹松鼠,普通房子泼妇和几种蝙蝠物种,但在灵长类动物中,特别是阀般的猕猴和常见的植物似乎尤为愚蠢致命。实际上,它是Shimoga区的猴死亡,首先引起了对疾病的注意,并导致名称猴热。
通过蜱虫从动物到人类
在人类中,该疾病具有一系列症状,包括头痛,肌肉疼痛和内部出血。一些研究评估了3-10%的病例导致死亡,而其他人则报告的死亡率高达20%。随着时间的推移,在卡纳塔卡西止山脉的其他地区发现了该疾病,包括Uttara Kannada,Dakshina Kannada,Udupi和Chikmagalur,但仍然被解读。
“由于它是一个州的几个地区的疾病,因此它从未受过大量关注,”MIV学会(MIV)主任G. Arunmumar说(是病毒研究中心的新名称) 。他补充说:“除了20世纪50年代末和20世纪60年代,除了许多研究之外还没有完成。”
图表显示了KFD病毒如何传播到动物和人类。生活在西船周期的9000多人受到疾病的影响。Infographic Courtysy USA疾病控制中心。2013年,作为全球卫生安全议程的一部分,MIV与疾病控制和预防在美国和国家医院的疾病控制和预防中心开始了一项称为急性发热疾病(AFI)监测项目的四年项目。根据AFI项目,研究人员收集了十个州的医院患者的临床样本,并令人惊讶的发现。
“我们发现这种疾病的病毒[kfd]存在于五种不同的状态,”Arunkumar说。除了卡纳塔克,喀拉拉邦,泰米尔纳德邦,马哈拉施特拉和果阿还有克斯特队的案例。
虽然所有新患有州也撒在西部止浦,但在卡纳塔克邦,即使在远离山脉的干燥区,疾病也被检测到,导致病毒可能远离其起源。
此外,疾病的冲突及其成本是由贫困农场工人和森林居民承担的,他们在靠近森林的农场工作或冒险以收集林产品。还报告了整个当地经济受影响。据报道Deccan Herald称,在Shimoga区,反复爆发是让游客保持游客,影响当地经济。
KFD爆发也很难预测。“如果你看着人类的肯德,问题是一个村庄可能会受到一年的影响,明年爆发将在一个完全不同的地方发生。因此,对于任何类型的有效的控制或有效的疫苗接种活动等,我们需要一些其他标记,“解释的Arunkumar”我们试图看看蜱监测是否可以是那个标记。“
收集蜱虫以了解肯德德传播
使用AFI数据,研究人员在五个州的五个受影响的塔卢斯归零 - 在北戈阿尔塔州北戈纳区的SATRARI在北戈纳·戈纳·戈纳·戈拉格省康山地区的苏珊地区南德鲁格区的索塔·区萨塔拉·萨拉塔·萨拉塔岛喀拉拉邦的Wayanad区和尼尔尼岛尼尔尼岛地区的Gudalur。
KFD是一种季节性疾病,在12月间爆发出现高峰爆发,当时滴答数也在最高的时候。由于目标是在爆发季节开始之前找到一种评估风险的方法,Arungumar和他的同事决定在旺季之前一点学习蜱虫群体。
从2017年10月到2018年1月,实地研究人员从所有五个塔卢茨的网站的子集中收集了800多个蜱虫。壁炉,种植园和近森林界限的场地完成,人类可以被蜱虫咬伤的地方。
来自Monal Manial Virology of Manipolitute of Manial of Misthology的领域研究员扫过了作为其疾病监测工作的一部分的蜱虫。照片礼貌G. Arunkumar。在他们的收藏中发现了十四种不同的Haemaphysalis蜱虫。Haemaphysalis Spinigera,主要kFd载体,在Shimoga区的Thrithahalli(它全部开始的地方),在北果阿的Sattari和在Sindhudurg区的Dodamarg中,占主导地位。
仅仅存在蜱虫,即使是那些已知疾病的载体,也不足以决定该区域是否存在风险。研究人员在他们收集的蜱虫中寻找了KFD病毒的迹象,希望与丰富的蜱虫耦合的数据有助于他们开发一个用于计算五个塔哈茨中每一个感染风险的公式。但他们收集的蜱没有任何感染。
作者在研究中注意到,KFD病毒只感染了一个地区存在的少量蜱虫。“每种Haemaphysalis蜱都不感染KFD病毒,”Arungumar说。“事实上,KFD受感染的区域可能更像是岛屿。感染的小区域集中,“他补充说。
如果没有必要的曲目感染信息,作者试图寻找另一条关联证据。在五个塔卢茨中的每一个中,他们将刻度为活跃的KFD病例数量与蜱堆积进行比较。
蜱丰富最高的地区还拥有该年最多的KFD病例?如果是,可能会使用滴答数字来识别高风险区域。
使用AFI数据,研究人员在2017 - 2018年研究期间发现了五个塔卢茨的人类中的205例KFD。从苏达利和Dodamarg,哈洛斯山雀占主导地位的哈鲁克斯,报道了超过60%的病例。根据研究人员的说法,这一结果借助于地区是载体蜱种类的论点,患有KFD爆发的风险较高。
然而,在Shimoga区的Turrithahalli,KFD爆发的地面零是最多的Haemaphysalis Spinigera蜱虫,但KFD的病例较少。Arunkumar推测,持续暴露于疾病和疫苗可能使这类人群更加免疫kfd。在果阿和马哈拉施特拉,肯德德新闯入的地区,蜱虫的存在可能意味着疾病的机会。
这对疾病监测和风险映射的未来是什么意思?
“持续监测蜱虫人口肯定会帮助当局识别风险地区,”南方南方人说。“这将从一年之间变化。所以,每年都必须在雨季几周后完成,也许从10月份开始。如果对多个地点进行监视,我们可以映射刻度性密度,并制定一些关于可能发生爆发的高风险区域的初始预测。“
但研究人员显然,这种预测不会准确百分之一百分点。“蜱虫的密度是一个主要因素,但还有其他因素,”树苗补充道。
S.L.Karnataka国家传统医药研究所的总干事Hoti似乎持有类似的观点。“勾选监测可能很重要。特别是如果您发现具有感染的蜱虫,这是有用的信息,“Hoti说,他们不是当前研究的一部分。“除了蜱虫外,还有研究水库,小啮齿动物和人类行为也很重要,”他补充道。
“与疟疾这样的疾病不同,在克法德人类的蚊子中,蚊子,人类来疾病,”南方人说。“事实上,报告显示,肯德德主要影响了森林卫生林和森林边缘的森林卫生卫生间的人类,距野生动物储备,在农场靠近森林边缘和森林投入森林的人收集生产。“所以,任何风险地图都将不得不考虑在这些情况下在这些情况下做什么,”Arunkumar解释道。
在西部戈阿特森林边缘的种植园中工作的人最有可能被感染。照片由Rajaram Rao K / Wikimedia Commons。“如果加强疫苗,则风险地图也将是有用的,”Hoti增加了。KFD疫苗接种是在1990年首次推出的,但研究报告说,覆盖范围不足。“即使在给出疫苗接种时,患者也给予一种剂量但不是第二剂量,”Hoti指出。这是一个令人担忧的问题,因为2014年CDC报告表明,第一剂疫苗只有4%的疫苗患者有效,而第二剂量在69%的病例中有效。“所以除了风险地图外,我们也需要在这个方面工作。”
总的来说,疾病的复兴和传播似乎是刺激的研究人员。Hoti本人是印度猴热风险的印度校长,是与来自印度和英国的多个机构合作的跨学科项目。除了标准蜱监测外,项目研究生态因素,包括KFD的天然载体,如小啮齿动物,以及森林砍伐和社会因素的影响,如人类行为导致接触。
与此同时,树苗和他的同事延长了调查,以覆盖喀拉拉邦的更多部分,现在正在关注小动物,以了解病毒如何保持本质上。“我们刚刚开始,”arunchumar强调,呼吁研究可以建造的背景调查。“对于一张完整的图片,我们需要更多地了解更多。”
(这个故事是第一次在Mongabay发表)