家庭医生签约服务制度全面推行已有5年,但是推广普及程度和实际效果仍然存在不小差距,存在总量不足且全科医生占比不高、主要分布在城市等结构性问题,以及职业吸引力有限等问题。全国政协委员、太原市副市长焦斌龙建议,多措并举完善家庭医生签约服务政策。焦斌龙建议,完善全科医生培养机制。一方面加快现有临床医生的全科培训,重点是支持专科医生转为全科医生。另一方面,增加医学院校全科医学专业设置和招生数量,真正做到全科医生来源正常化。放宽家庭医生执业方式。在执业医师区域注册制基础上,参照中医诊所备案制,进一步放宽公立医院医生执业地点、范围和方式,允许公立医院中级及以上职称医师在基层医疗卫生机构设立家庭医生工作室。完善部门支持政策。完善家庭医生签约服务和医保制度的衔接,医保部门出台符合全科医学特点的门诊统筹报销政策,拉大家庭医生门诊和二级以上医院门诊报销比例差距,确保群众通过家庭医生可以购买到质优价廉的集采药品,增加群众对家庭医生的信任度。财政部门出台对基层医疗卫生机构的家庭医生门诊服务的财政补偿机制,实行按门诊量补偿制度,并完善家庭医生签约服务费政策,落实医保基金、公卫资金、个人付费、财政补贴共担的签约服务费构成政策。卫生健康部门强化家庭医生签约服务质量的考核,实行因需签约,重点对有需求的家庭开展有效签约。
本报记者邓伟强